Mise en œuvre officielle de la nouvelle liste des médicaments spécifiques dans le cadre de l'« Assurance maladie universelle de Beijing »

RCI en ligne|10-05-2023 10:31:21

Les variétés et les indications existantes de médicaments spécifiques couvertes par l'« Assurance maladie universelle de Beijing » ont été optimisées et mises à niveau selon le principe de l'augmentation et de la non-diminution du niveau de couverture des prestations, en élargissant la gamme de médicaments spécifiques nationaux et étrangers et leurs indications.

(I) Mise à niveau de la partie des médicaments spécifiques nationaux

1. Conservation des médicaments figurant sur la liste originale déjà inscrits dans la Liste des Médicaments pris en charge par l'assurance maladie

Quatorze médicaments figurant sur la liste des médicaments spécifiques nationaux (Ibrance, VENCLEXTA, Adcetris, Kadcyla, ORPATHYS, Kyprolis, Afinitor, Erbitux, Avastin, Mekinist, Tafinlar, Dalpiciclib, Rezvilutamide, Lorlatinib) ont été inclus dans la Liste des Médicaments pris en charge par l'assurance maladie et certaines indications correspondantes des deux médicaments (LYNPARZA, Tislelizumab) ont été inclues dans la même Liste et conservés dans la liste des médicaments spécifiques.

2. Extension des indications de certains médicaments dans la liste originale

Deux médicaments de la liste des médicaments spécifiques nationaux (Tislelizumab, Opdivo) ont été approuvés pour des indications supplémentaires conformes aux principes.

3. Augmentation du nombre des médicaments spécifiques nationaux

Selon le principe de la focalisation des médicaments oncologiques à haute incidence de la municipalité, de la couverture complète du cycle de traitement complet et des médicaments de cibles complètes, huit nouveaux médicaments (Linperlisib, Adebrelimab, Vitrakvi, NUBEQA, CALQUENCE, Enhertu, Kisqali, Polivy) ont été ajoutés à la liste des médicaments spécifiques nationaux, principalement pour traiter des maladies telles que le cancer du poumon, les tumeurs solides, le cancer de la prostate, le lymphome et le cancer du sein.

(II) Mise à niveau de la partie des médicaments spécifiques étrangers

1. Ajustement de certaines indications de cancers à haute incidence pour les médicaments figurant sur la liste des médicaments spécifiques étrangers selon le dernier Guide d'utilisation des médicaments pris en charge par l'assurance maladie.

Les indications des deux médicaments (Enhertu, Retsevmo) ont été adaptées conformément au dernier Guide des médicaments.

2. Ajustement de noms commerciaux et génériques de certains médicaments figurant sur la liste des médicaments spécifiques étrangers selon le dernier Guide d'utilisation des médicaments pris en charge par l'assurance maladie

Le nom commercial et le nom générique du médicament spécifique étranger Tienam (nom générique : Recarbrio) ont été modifiés comme suit : Recarbrio (nom générique : imipenem / cilastatin / relebactam).

(III) La nouvelle couverture pour les médicaments spécifiques dans le cadre de l'« Assurance maladie universelle de Beijing » pour 2023 est rétroactive à partir du 1er janvier 2023.

La nouvelle liste des médicaments spécifiques dans le cadre de l'« Assurance maladie universelle de Beijing » est entrée en vigueur à partir du vendredi 5 mai 2023 officiellement, avec possibilité d'indemnisation rétroactive pour les cas conformes à la couverture de la nouvelle liste des médicaments spécifiques qui se sont produits entre le 1er janvier et le 4 mai 2023 et pour lesquels aucune demande d'indemnisation n'a été effectuée.

(Source : MicroBlog officiel de l'« Assurance maladie universelle de Beijing »)