DBS手术让患者从“难发一言”到“重启人生”
2026-04-15 14:02:39来源:中央广电总台国际在线编辑:袁艺航

  “作为一种神经退行性疾病,帕金森病目前虽无法根治,但通过早期识别、科学干预与规范全面的治疗,患者是有望维持高质量生活并延缓疾病进程的。”北京天坛医院功能神经外科主任医师杨岸超说。

  帕金森不是老年人“专利”,症状也不是手抖

  帕金森病发病原因是大脑中负责产生多巴胺的神经元逐渐受损、凋亡,导致多巴胺分泌不足,进而影响运动功能,同时伴随多种非运动症状。一般来说,50岁以上人群帕金森病发病风险显著升高,因此一度被认为是老年病。

  “帕金森病并非老年人的‘专利’,临床上已经有‘青年型帕金森病’的诊断。”杨岸超主任在直播中提醒,“临床上我们见到的最年轻的患者是30多岁,所以即使是年轻人,如果出现动作变慢、身体僵硬、睡眠异常或情绪低落等症状超过三个月,也应该多加注意,必要时要到帕金森专科门诊就诊。”

  除了老年病的标签外,人们提起帕金森的症状,总是会和“手抖”联系到一起,其实这也是一种误区。杨岸超主任指出,手抖的帕金森患者普遍是静止性震颤,这类症状最明显,也最容易引起注意。除此之外,肌肉强直,身体像灌了铅一样;运动迟缓,患者穿衣、吃饭等日常动作变慢,写字越写越小,面部表情减少,说话声音变小,出现“面具脸”;以及姿势步态异常,走路时迈小碎步,越走越快、停不下来,经常摔倒,也都属于帕金森的典型症状,需要引起关注。“早发现,早治疗,才可以尽早延缓疾病的进展。”杨岸超说。

  治疗新选择,给大脑装一个“起搏器”

  虽然帕金森病目前在医学界仍无法彻底治愈,但通过药物、手术、康复和心理治疗等综合手段,帕金森病是可以得到有效控制的。除了常规的药物治疗,近年来,在产生耐药性或者药物治疗效果不佳后,脑深部电刺激术(DBS)成为了患者的另一个选择。

  “DBS手术就像给大脑植入一个‘起搏器’。”杨岸超主任形象地解释道,“医生会在大脑特定的微小核团(如丘脑底核)植入一根直径仅1.27毫米的电极,通过导线连接到埋在左侧锁骨皮下的刺激器,刺激器发出微弱的电脉冲,刺激特定的脑区,从而调节大脑功能,改善震颤、僵直和迟缓等症状。”

  设备升级,多靶点刺激让治疗效果“1+1>2”

  杨岸超主任介绍道,DBS属于物理调节,针对性强,可以避免服用药物引起的恶心、低血压、异动等副作用,同时与传统开颅手术不同,DBS手术属于微创操作,仅有几处小切口,不影响外貌。“DBS手术至今已有二十多年发展历史,技术可以说已经很成熟。”杨岸超说。

  而在不断发展的二十多年中,脑起搏器设备也有了长足的优化和进步。 “过去一个刺激器只能连接两根刺激电极,现在可以连接四根电极,同时对两个核团进行双侧刺激,达到‘1+1>2’的效果,每个电极触点还可以独立调节电压、频率、脉宽,实现真正的个体化治疗,效果远超传统设备。” 杨岸超主任介绍道,郑女士就是新设备的直接获益者。

  当然手术不是终点,对于DBS术后患者来说,科学合理的康复训练也尤为重要。“肢体训练、步态训练、语言训练都是术后要坚持做的。”他同时提醒家属要关注患者的心理问题,“很多帕金森患者因生活不能自理而产生焦虑、自责,甚至抑郁,也需要定期做心理调节,增加信心。”

  “帕金森病虽然无法根治,但绝非不治之症。”杨岸超主任最后呼吁广大帕友,即使患病也不要放弃希望。“虽然帕金森病是终身疾病,但目前已经有了非常系统、全面的科学治疗手段,是可以帮助患者恢复生活自理能力,让帕友们重新回归社会。希望每一位帕友都努力以更积极的心态参与到疾病的全程管理中,与疾病做好长期斗争的准备,和我们医生一起努力,拥抱健康、有质量的生活。”(文 王盼盼)

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