3月7日上午,2023年度“春城惠民保”升级回归,参保通道正式对外开放。昆明医保专属福利“春城惠民保”一年仅需69元,价格亲民,保障全面,两年累计参保人数已经超过206万人。
昆明市医保局积极响应国家建立多层次医疗保障体系政策要求,聚焦重特大疾病保障与健康服务,对昆明现有医保政策进行有效补充,昆明市医保局党组书记、局长闫晓陵,昆明市医保局副局长张博然,市医保局、市医险局、省保险行业协会、市医疗保险协会相关领导,各承保保险公司领导共同出席了此次“春城惠民保”上线启动会。
视频来源 昆明市医保局
大地财险云南分公司党委书记、总经理夏占国代表“春城惠民保”共保体成员单位发言,公布了“春城惠民保”第二个运营周期的项目运行情况,并介绍了2023年度“春城惠民保”产品升级亮点。
闫晓陵致辞表示,优化提升“春城惠民保”保障能力,有力促进项目健康发展,已经成为昆明市委、市政府今后一段时间的重点工作任务,呼吁全市城乡居民和城镇职工医保参保人自愿投保“春城惠民保”,市医保局也将加大对项目的指导和监督力度。
上线启动会现场 供图 昆明市医保局
昆明市医疗保障局探索指导“春城惠民保”上线运行,是昆明深入贯彻党的二十大精神和省、市深化医药卫生体制改革有关部署的重要体现,是厚植以人民为中心的发展理念,聚焦“基本医保政策保障范围广但保障程度较低”的痛点问题,建立完善多层次医疗保障体系的重要内容,是减少群众 “因病致贫”“因病返贫”的有效手段。“春城惠民保”项目在切实减轻人民群众看病就医负担方面发挥着重要作用。
惠民保障单笔最高赔付66.4万元
“春城惠民保”是由昆明市医疗保障局指导,由大地财险、人保财险、太保财险、平安养老、诚泰财险、中国人寿、太保寿险共同承保,思派(北京)保险经纪提供运营平台,旨在满足市民多样化健康保障需求,切实减轻市民高额医疗费用负担。
理赔数据显示,截至2023年2月28日,2022年度“春城惠民保”单笔最高赔付金额 664621元,人均赔付金额10562.94元,赔付年龄最大者94岁,最小不到1岁。“春城惠民保”增强了个人和家庭抵御大病医疗风险的能力,让高额特药不再是压垮一个家庭的沉重包袱,给病痛中的患者更多希望。
昆明市医保局党组书记、局长闫晓陵致辞 供图 昆明市医保局
保障焕新升级 使用门槛更低
本次升级回归的2023年度“春城惠民保”价格依然保持69元不变,最高保额提升至200万元;凡云南省本级医保、昆明市职工医保、昆明市居民医保参保人员,不限年龄、不限职业、不限户籍、不限健康状况都可参保。
与去年相比,2023年度“春城惠民保”使用门槛更低,医保目录外特药种类提升至38种,不仅覆盖肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌和白血病等高发重疾,还包含粘多糖贮积症II型、肿瘤性骨软化症、血友病等多个罕见病用药,以及CAR-T治疗用药保障,切实帮助解决群众大病医疗费用难题。
2023年度“春城惠民保”还提供129元升级版保障计划,升级款产品开放既往症,提高报销比例,更是将医保外自费费用纳入保障,并增加了30种海外特药保障,满足参保市民的多元化需求,大家可按需二选一。
3月7日0时至4月30日24时,云南省本级医保、昆明市职工医保、昆明市居民医保参保人员,均可通过“春城惠民保”官方微信公众号在线办理;昆明市职工医保参保人可使用自己的医保卡个人账户余额为参保昆明市基本医保的直系亲属投保(本人、配偶、父母和子女),减轻现金支付压力,把医保个人账户余额花在刀刃上。(文/图 昆明市医保局)
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