【砥砺奋进的五年·人权篇】盐池县人民医院靠改革为“健康中国”护航

盐池县人民医院外景

　　国际在线报道（记者 孔杰）：位于宁夏回族自治区吴忠市的盐池县人民医院始建于１９５０年，是全县唯一一家集医疗、预防、保健、急救、教学为一体的二级甲等综合性医院。曾经因为看病难、看病贵的问题，该县居民并不把这里作为自己治病的首选。如今，不光本县市居民，就连临省的病人也会慕名而来。这样大的变化得益于一系列的改革。

　　谈到盐池县人民医院的改革，就不得不提到一个关键人物－－院长张建宏。２０１３年２月，盐池在全县公开竞聘县医院院长。在乡镇卫生院工作了１８年，担任了６年卫生院院长的张建宏竞聘成功，成为了中国为数不多的没有行政级别的职业化院长，“我们从２０１３年开始，院长和副院长的公开竞聘，科主任和职能科室的公开竞聘，形成了一个能上能下的用人机制，这样激励了大家的工作积极性。我是为数不多的，全国没有行政级别的一个院长。因为咱们中国提倡院长职业化好多年了，但是这个路走起来还很长。对于我们来说，主要就是把眼前的事情去做好。”

　　与此同时，张院长还推进了医院的绩效改革，实行同工同酬、多劳多得、向高风险高技术含量科室倾斜的绩效考核制度。过去，每个科室人员的收入差距不到１０００元，实行新的方案后，高风险科室的绩效可以达到５０００多，而低风险只有１０００元。这样一来，曾经留不住的优秀人才不仅不走了，还有一些已经辞职的大夫又重新回到了熟悉的工作岗位。

　　除了深化人事制度改革，提高医务人员的积极性，张院长打出的第二张王牌，就是切实降低医疗费用，让老百姓能够真真切切享受到改革带来的实际效果，“打个比方，我们以前的白内障手术在三甲医院做的时候，可能要花一万块钱，报销比率是百分之四十五，自付部分可能在五、六千块。现在这部分病人在我们这边做，花费是六千块钱左右，但是我们这边报销比例是百分之八十，病人自付的部分，可能不到一千块钱，这样就有效地缓解了病人的经济负担。”

　　侯占彬是盐池县人民医院内科主任医师，１９９２年毕业后，就一直在盐池县从事临床医科工作。自从医改后，他的收入从之前的一千元，涨到了现在的近一万元。收入的增加，带来的是工作积极性的提高。侯占彬坦言，现在特别累，但是看到病人能看得起病，他的内心十分满足，“在这之前是老百姓看不起病，从２０１２年到２０１３年改革了以后，病人能看得起病，并且病人越来越多。以前病人看不起病就不看病，死扛着。得了病在家先扛着，实在挡不住了，才来医院。现在能看得起病，并且现在方便到啥程度呢？病人来了不缴费，不用交钱，出院的时候总结算，所以说病人就把健康放到第一位了。”

　　在内科诊室，记者遇到了７４岁的丁生谋老大爷。老爷子主动和记者聊起了这些年医院的变化，“现在最大的区别是，通过医疗改革后，国家在医疗上投入增加。像我们这些老病号，一般的报销比例以前可能就是百分之六十左右，现在可以达到百分之八十几。这个医院的医疗条件和以前比，大大的改善了。从过去的病房卫生状况，服务人员、护士的培训方面，都有了很大的进步。对于医改政策，大家都很拥护，老百姓很拥护。”

　　要想把改革的效果最大化，除了“奖”，就一定还要有“惩”，树立一种良好的风气。为了提高社会满意度，张院长还对收受红包这种乱象，进行了有力的整治，“从２０１３年起，我定了一个‘遏制收受红包、回扣和私收费的专项整治活动’，在我们每个科室都有提示。如果是检举揭发这个大夫或者护士收红包，我们一经落实，会给检举人很高的奖励，一万块钱。然后对我们大夫是收红包十倍的罚款，并且降级，（取消）一年的绩效工资。当时我在会上就说了一句话：我不会让你倾家荡产，但是我一定让你身败名裂。现在，我们的锦旗收得多了，表扬信收得多了，红包确确实实没有了，没有这种情况了。”

　　“健康中国”不是一个简单的口号，它需要医疗卫生行业落到实处的保驾护航。如今的盐池县人民医院，随处可见病患为医生们赠送的锦旗，而这一面面锦旗的背后，都是医务工作者迈出的坚实步伐。

采访病人丁生谋

采访内科大夫侯占彬

采访院长张建宏