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【致敬中国医师】散步时想手术 病床前想出路 ——记兰大二院急救中心主任成鹏的医者底色
2026-08-20 11:52:56来源:中央广电总台国际在线编辑:王奇英责编:赵滢溪

视频摄制:苗鹏

海报设计:张莹

  2026年8月19日,第九个中国医师节。今年的主题是“铸魂强基,德高技精”。在兰州大学第二医院急救中心,骨科主任医师、甘肃省领军人才、兰大二院创伤骨科学科带头人——成鹏的办公室门半开着,走廊里护士推着平车匆匆经过,监护仪的提示音隐约可闻。

  散步与复盘:高压之下的“笨办法”

  作为急救中心主任,成鹏带领的团队常年处于高压、高强度的应急状态。问到他是如何给自己解压的,他没有给出什么浪漫的答案。“主要是安静地独自散散步,在散步的同时把整个手术的过程捋一遍,做一个复盘。”

  没有音乐,没有冥想,就是走路,就是想。他把每一次散步都变成了二次手术——在脑海里重新切开、重新缝合、重新面对每一个决策节点。这或许是一个急诊医生最朴素的解压方式:不逃避压力,而是把压力咀嚼透彻,再消化干净。

  对于团队里的年轻医生,他同样不提供速效解药。“敬畏生命,才会产生胆怯。”他说,“临床医生的成长一定是一步一步、循序渐进的。先观摩,再操作,一步一步建立手感和信心。”在他眼中,技术是可以练出来的,内心的底气是一台一台手术磨出来的。“敬畏不等于畏惧。”

  “逼出来的”科研:病床边的创新

  成鹏主持过很多省部级科研项目,也拿过发明专利。但他说,很多科研成果并不是坐在实验室里想出来的,而是“在病床旁边或者手术台上逼出来的”。

  “临床上,如果遇到复杂的、棘手的创伤,当现有的办法有局限时,正是这样一次次的倒逼和思考,成就了科研成果。”他说,“临床是根,科研是果。解决实际遇到的问题,才是我们科研真正的目的。”

  2024年7月,一名17岁少年高处坠落致多发重伤急诊入院,检查提示消化道破裂穿孔、腰椎爆裂骨折合并瘫痪、双下肢肌力0级。医院立即启动创伤中心救治流程,开展多学科会诊,急诊行腹腔镜剖腹探查手术。

  然而,患者腰椎骨块突入椎管已造成瘫痪,若不及时解除压迫将无法恢复。传统开放手术创伤大,对刚完成腹部手术的患者打击极大。成鹏团队大胆创新,运用单孔非同轴脊柱内镜(UNSES/AUSS)技术,内镜下完成椎管减压、骨折复位及内固定,术后患者双下肢肌力从0级恢复至3级,神经功能明显好转。成为用AUSS技术治疗腰椎爆裂骨折的案例,并成功发表SCI论文一篇。

  近年来,成鹏主任团队年均完成脊柱微创手术500余例,覆盖颈胸腰椎复杂疾病;同时,承担多起批量伤损伤控制一体化救治任务,紧扣急危重症临床需求,攻坚克难,持续突破复杂创伤救治技术瓶颈,每一次技术突破都源于同一个逻辑:病人等不了,办法必须想出来。

  “不敢碰”的那一刀

  作为硕士研究生导师,成鹏带过的学生里,有不少刚进临床时“不敢碰”脊柱手术。

  “很多年轻医生都有这一关。”他说。脊柱手术风险高、精度要求极严,一根神经的损伤可能意味着患者终身的遗憾。面对学生的胆怯,他的带教方法不急不躁——先观摩,再在模型上练,然后从最简单的操作开始,一步步上手。“技术是可以精进的,但内心的底气是一台一台手术锻炼出来的。”

  他让学生明白:敬畏不等于畏惧。敬畏是知道刀下的分量,畏惧是退缩不前。前者是一个医生的起点,后者是必须跨越的坎。

  寄语:守住医者的底色

  采访最后,成鹏给年轻医生说了一句心里话。

  他沉默了片刻,说:“技术是可以精进的,但初心不能动摇。希望年轻一代,眼里有患者,心中有敬畏,既要苦练技术,又要守住我们医者的底色,把每一次救治都当成沉甸甸的责任。”

  这番话,出自一个在急救和脊柱外科领域耕耘多年的“老兵”之口。兰大二院急救中心独立建制于1983年,是国家临床重点专科,年接诊成人急门诊量10万余人次,年抢救危重病人1万余人次。成鹏和他的团队,就在这样的节奏里日复一日地奔跑。

  2026年4月,一名高坠致肝破裂、全身多发伤的患者送入医院时已生命垂危。成鹏团队即刻启动严重创伤急救绿色通道,患者抵达至手术室成功止血仅用时58分钟;术中探查腹腔出血量约3000ml,手术团队成功控制致命性大出血。58分钟极速处置,3000ml凶险失血,奋力抢回一条生命。

  这就是急诊医生的日常。没有太多浪漫,只有散步时的复盘、手术台上的倒逼、带教时的耐心,以及那句“守住医者的底色”。

  中国医师节,致敬所有在高压中坚持、在困境中创新、在传承中守望的医者。(文 谢谦)

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