北京部分医院取消现场放号利大于弊

　　18日，北京市医院管理局召开2016年工作会议，2016年，北京市属医院将推行多项新举措，更好提升人民群众在医疗健康服务上的获得感。到2016年年底前，市属医院将全部取消现场放号，总体预约挂号率预计将达到75%。（人民网2月19日）

　　年前一个外地女孩怒斥号贩子的视频借助现代社交工具在网络上被广泛传播，也直接导致了年底前北京市医疗管理部门联合公安部门开展了一次针对号贩子的打击行动，一时间，蹲守在各大医院挂号大厅的号贩子的确收敛了几天，但让人尴尬的是，年后各部门上班后，号贩子也正常“上班”了……

　　很明显，此次北京市医管局推出的市属医院将全部取消现场挂号的中心目的是为了方便老百姓挂号，打击票贩子，让票贩子没有牟利的机会和空间，但这项措施的推出也引起了一些争论，反对者列出的理由也很充分，比如很多老人不会用手机APP、微信、电话、网络、或现场自助机等带有科技感的东西来挂号，他们只会到窗口亲口跟工作人员说自己的病症特征和挂号的科室，这部分人群怎么办？

　　还有的人认为虽然网上挂号全面推行能部分遏制号贩子的挂号资源和渠道，但如果不采取挂号和就诊实名制，全面取消现场放号并不能让号贩子的牟利空间丧失多少，相反还会更便捷……更有认为，这是主管部门的懒政表现，号贩子之所以春风吹又生，不仅仅是他们是游击队，打击难度大，还有一些是因为医院方面和一些商业挂号机构有利益勾连，利用商业挂号机构作为代言人为自己谋利，甚至有个别医生也利用职业便利，把难挂的专家号倒卖给社会上的号贩子。

　　的确，在医疗资源尤其是优质医疗资源还比较集中和紧缺的现实下，如何发挥其社会公共效用，这无疑是一个非常复杂的管理难题，在将近二十年的医改征途上，挂号管理始终是以号贩子最终胜利而结束，但借助无所不能的互联网，笔者认为，只要相关部门配合好，挂号管理这场战役，医院是必胜的。

　　挂号管理中最重要的一环莫过于实名制，只要像买火车票那样实名制管理了，号贩子再想雇佣几个农民工深夜排队挂号的漏洞基本就堵死，谁有就医需求，谁才能挂号，而且网络挂号可以设置身份验证以及其他辅助验证方式，让医院能够充分核实患者的个人信息和就诊需求，这样号贩子在医院和患者的沟通中将不会再起到什么中介作用，自然这个群体就慢慢的消失了。

　　现实中最大的问题是挂号时医院没有办法完全和患者身份证挂钩，往往挂号的不是来就诊的，这个难题不破，就没法谈打击号贩子，所以下一步医疗管理部门首先应该会同公安部门在挂号环节逐步扩大第二代身份证读卡机具使用，探索落实“实名制”挂号，让患者在预约挂号时同步完成挂号缴费，建立退号随机投放机制。

　　当然，除了技防，采取网上挂号，加强医院内部管理，严肃纪律，同时从建立长效制度的角度采取分级转诊以及加强民营医院发展等措施也必不可少。

　　虽然全面取消现场放号，在刚开始实行的时候会给少数人群带来不便，但从长远看，还是利大于弊。（王仪之）