卫计委：将多措并举破解群众看病贵、看病难

　　国际在线报道（记者 李雯婷）在全国人大年度例会１１日举行的记者会上，国家卫生计生委负责人表示，今年要全面启动多种形式的医疗联合体建设试点，所有的三级公立医院都要带头参与。同时将通过全部取消药品加成、扩大药品的保障范围、加快推进基本医保全国联网和异地结算等方式，多措并举破解群众看病贵、看病难的问题。

　　“看病难、看病贵”一直是老百姓关注的热点问题。国家卫生计生委主任李斌在１１日举行的记者会上回应相关提问时表示，中国优质的医疗资源总量相对不足，主要集中在大城市，分布也不均衡。这样的医疗服务体系格局和人民群众看病就医的需求之间不够适应，不匹配，所以就出现大医院人满为患的情况。缓解这种矛盾首要就是要通过改革来建立分级诊疗制度。今年要全面启动多种形式的医疗联合体建设试点，通过医联体建设，使大的医院能够舍得放，基层机构能够接得住，老百姓能够愿意到基层去看病。她介绍了目前在基层的探索实践中，医疗联合体建设的几种形式：“第一，城市的医联体。主要是由三级医院作为牵头单位，吸纳二级医院和基层医疗机构参加，形成一个医联体。第二，在县域的范围内，现在比较好的一种形式叫做“医共体”。把医保的支付方式改革和医共体的建设紧密结合起来，从预防、治疗、康复，提供一体化的服务，把县、乡、村连起来。第三，作为专科就搞专科的联盟。第四，针对边远地区，我们开展远程医疗，建立远程医疗协作网。”

　　李斌介绍，按照政府工作报告的要求，今年所有的三级医院都要带头参与医联体的建设，并建立促进优质医疗资源上下贯通的考核和激励机制。

　　医联体的建设重在破解“看病难”，而针对“看病贵”的问题，今年的《政府工作报告》明确提出，城乡居民的基本医保政府补助标准从420元提高到450元。并将全面推开公立医院综合改革，全部取消药品加成。

　　国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任王贺胜将取消“以药补医”机制比作今年最难啃的“硬骨头”，是深化医改的重中之重。他介绍，具体的思路是按照腾空间、调结构、保衔接的路径破除旧机制、建立新机制。腾空间，就是要开展药品的生产流通使用全流程改革，要挤压药品价格的虚高水分，还要开展医保支付方式的改革，来激发医院和医务人员合理用药、控制费用的内生动力。调结构，就是把降低药品价格、规范医疗服务行为腾出的空间用于调整医疗服务价格，要把检查检验的价格降下去，把服务的价格提上来，体现医务人员技术劳务的价值，优化医院的收入结构。保衔接，就是医保支付和财政补助，医保支付和财政补助政策要同步跟进、无缝对接，确保群众负担总体不增加。

　　除了多措并举降低药价，国家卫生计生委主任李斌介绍，中国政府还在扩大药品的保障范围。2017年版的基本医保的药品目录已经印发，新目录比2009年版增加了339个品种，其中儿童用药新增了91个品种。医保全国联网和异地结算也正在推进。这也是本届政府的一个承诺，相关部门、各地也是立了军令状的。去年经过一年的努力，已经实现了省内异地直接进行结算。今年还要加大力度，按照政府工作报告的要求，加速推进信息化系统建设和全国联网的工作，要健全跨省异地就医的协作机制。现在有八个省已经开展了这样的试点，各省之间已经联系起来了。我们加大这项工作推进力度，确保如期完成任务。这也是总理在报告里面讲到的，应该办好的实事，要竭力办好。