北京市卫计委：医药分开改革后药价平均降幅达20%

　　4月8日起，北京市将正式实施本次医药分开综合改革。药品阳光采购作为改革措施之一，将随之同步实施。在保证药品质量、安全的前提下，动态联动同厂家、同品规药品的全国省级药品集中采购最低中标价格，并在阳光采购平台予以公示。北京市卫计委委员高小俊说，阳光平台运行后，预计平台上的药品平均降幅可以达到8%，再加上取消药品加成，医改后药品价格平均降幅预计将达到20%左右。

　　今天上午，北京市医药阳光采购平台首度对媒体开放。记者看到，北京各医疗机构正在采购药品，系统中订单每分钟都在刷新。北京市卫计委药械处处长岳小林说，3月27日药品阳光采购平台已经收到了第一张订单，来自北京同仁医院。预计最近三天，医疗机构将会集中进行采购药品，保证4月8日市民能够用上阳光采购平台上最新价格的药品。

　　8日后公众可在平台查价格

　　岳小林说，药品阳光采购平台就像个电商平台，价格都是公开透明的。目前药品阳光采购平台上共计7000多个品种，4万多个品规，供医疗机构采购使用，能够满足医疗机构在用的西药、中成药及生物制品需求；入驻平台的配送商达到140家，每家配送商的库存信息都在网上进行公布，每天进行更新。在阳光采购正式运行之后，北京市卫计委还将在北京市医药集中采购服务中心官网向公众开放用药查询功能，患者可查询到各医疗机构药品采购品种及价格。

　　为方便群众咨询、举报，医药分开综合改革实施后，政府将畅通热线服务电话。医事服务费问题和医疗行为规范问题，可拨打12320卫生服务热线；价格违法问题，可以通过12358价格举报电话、网络等形式咨询、举报，并注意保留好证据材料；综合问题可通过12345市民热线反映。

　　阳光采购后药价下降8%

　　高小俊说，药品实行阳光采购后，预计药品的采购价格将会下降8%。医改前，北京市社区医疗机构和少数的大医院实行医药分开改革试点，药品实行零差率销售；患者在大多数的医疗机构买到的药品还有平均15%的加成。医改后，所有的医疗机构将全部取消药品（中药饮片除外）加成，药品“平进平出”，实行零差率销售，叠加上药品阳光采购8%的降幅，药价平均的降幅将达到20%。另外，以往一些低价药品或者罕见病用药常常面临断货的情况。这次药品阳光采购平台对于低价短缺药品则不再设置全国最低参考价，通过市场的价格作用保证临床药品供应。

　　近三天医疗机构集中购药

　　记者了解到，为确保4月8日阳光采购顺利实施，医疗机构和配送商已提前完成了与阳光采购平台的系统对接和调试。目前配送工作正在全市范围有条不紊地展开，药品入库备货数量稳步提高。医疗机构将提前一天做好临床使用药品全部入库，保有合理库存。岳小林说，医疗机构的平均库存周期为3到5天，预计这三天医疗机构将迎来药品采购的高峰。

　　作为配合本次医药分开综合改革的措施，阳光采购进一步合理降低药品价格，患者能够感受到一些常用药品特别是慢性病药品价格的降低。记者看到，医改后，患者常用的20毫克7片装的“立普妥”的采购价格将从原来的61.59元下降到55.50元。如果患者现在是在非医药分开试点医院拿药，买到的立普妥价格是在61.59元的基础上再加上15%左右的加成，价格在70元左右；医改后，所有参与医改的医疗机构立普妥的价格都降到55.50元，降幅超过了20%。

　　低价短缺药直接挂网采购

　　保障短缺药品供应是一项涉及多部门联动协作的工作。据介绍，在药品阳光采购过程中，针对临床救治必需且不可替代的低价短缺药品，实行直接挂网采购，只对其药品上市合法性的材料予以审核公示，不再对其价格设置全国最低参考价，且供应价格可根据市场供求关系变化随时调整，缓解供应紧张的问题。如临床由于价格太低造成缺货的维生素B12注射液虽然从0.21元/支涨到1.3元/支，但仍属于低价药品范围，对此类产品，有关部门在通过市场机制鼓励企业积极供货，避免低价药退市风险的同时，也将协同价格部门对涨价药品开展进一步跟踪调查。在日常药品采购中，对于临床必需但市场短缺的药品，挑选了具有代表性的综合医院、专科医院等建立了15个短缺药品监测站点，实时收集药品短缺情况。

　　药品价格过高将实时预警

　　为进一步降低药品虚高价格，在采购结果正式执行后，针对市场供应充足的常用药品，本市将动态联动全国省级采购最低价格和全市公立医疗机构采购价格，引导本市同类药品价格始终处于全国较低水平。届时，市卫计委将实时关注全国其他省级药品集中采购的结果，按流程动态调整药品的最低参考价格，并在采购平台中设置价格预警功能，实时预警过高价格。

　　此次医药分开综合改革在全市范围内同步推行，北京市行政区域内政府、事业单位及国有企业举办的公立医疗机构，包括军队和武警部队在京医疗机构均参加医药分开综合改革，共计涉及医疗机构超过3600家。此外，政府购买服务的社会办医疗机构、城乡基本医疗保险定点的社会办医疗机构，可自愿申请参与本次医药分开综合改革，并执行各项改革政策。（记者 贾晓宏）

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