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妻子产检后二胎流产丈夫索赔30万被医院保安打伤

2017-04-17 14:01:01|来源：澎湃新闻网|编辑：李邵鹏

　　妻子33岁怀上二胎又流产了，上海市民范山认为这是医院的责任。

　　4月12日，澎湃新闻记者从上海市浦东医院（简称“浦东医院”）获悉，2016年7月20日，范山的妻子王丽在该院产科门诊建大卡并做检查，“宫颈刮片”检查后出血，止血后回家。24日，王丽胎膜早破，次日流产。

　　范山认为，“宫颈刮片”检查导致的出血继发感染引发妻子流产，他向医院索赔30万元。

　　此后，上海浦东新区医疗纠纷人民调解委员会组织专家咨询会，专家组一致认为，浦东医院的诊疗过程符合规范，王丽的流产与浦东医院的诊疗操作无相关性。

　　对上述咨询意见，范山拒不接受。他多次前往医院讨说法，其中在2017年1月22日和2月27日，他与医院保安发生肢体冲突，警方出具的两份验伤通知书均显示，范山被打伤。

　　截至发稿，医患双方尚未达成一致。

王丽在浦东医院建大卡时的产检项目。

　　孕妇：产检后流产

　　2016年，33岁的王丽喜得二胎，但4个月就流产了。

　　她的丈夫范山认为，妻子流产责任在医院。他回忆说，2016年7月20日，妻子在浦东医院建卡产检，产检当天做了“宫颈刮片”的检查项目，当时下体出血，医生用纱布止血后就让他们回家，没有交代任何注意事项。

　　7月24日，王丽羊水早破后，从浦东医院转院至复旦大学附属妇产科医院（简称“妇产科医院”），次日做了流产手术。范山说，妻子十几年前顺产生下一胎，没有流产史。他认为，医生给妻子做的“宫颈刮片”检查并非产检必做项目，而该检查导致的出血继发感染引发了流产。

　　他说，2016年5月，妻子在妇产科医院确诊怀孕时，被检查出有宫颈息肉，医生当时嘱咐只要注意不让息肉出血，就不会影响怀孕生产。因此，妻子在社区医院和浦东医院产检时，都特别提醒医生注意宫颈息肉。在浦东医院建大卡（产前检查记录卡）当天，医生给她做了“宫颈刮片”的检查。这项检查包含在众多检查条目中，且检查是在门诊即时做的，他跟妻子没有注意到这项检查。

　　范山称，医生没有起到告知义务，做这项检查没有征得他们的同意。他还认为，医生在检查过程中可能存在操作失误，并且处理方式粗糙。

　　医院：未及时就诊

　　对此，上海市浦东医院另有说法。

　　该医院表示，2016年7月20日上午，王丽来该院产科门诊建产前检查记录卡，同时例行孕期白带常规、宫颈细胞学等各项常规检查。

　　王丽自述既往有宫颈息肉史。在阴道分泌物检查中，医生发现她有宫颈息肉（3cm*2.5cm），行分泌物检查后发现有少量出血，即刻给予压迫止血，处理后无活动出血，整个诊疗过程严格遵循操作常规。

　　检查结束后，接诊医生告知她，如出现阴道出血较多或腹痛等情况随时来医院复诊等相关注意事项，并建议她至专家门诊进一步诊治，王丽表示知情并在大卡上签字同意。当日血常规示血红蛋白106克/升。

　　上海市浦东医院称，7月24日早上，王丽自诉阴道水样分泌物较多，所以来该医院妇产科急诊就诊。医生询问病史，得知她7月23日傍晚曾有腹痛感，因自我感觉不是很强烈，所以未予重视，也未及时就诊。当班医生立即行妇科检查，见阴道大量排液，并行急诊B超等相关检查，拟诊断“难免流产，胎膜早破”，收入院。当班医生及时将病情与孕妇及其家属进行沟通，书写就诊记录，并让孕妇签字，家属强烈要求转院，遂由120转至妇产科医院。

妇产科医院开具的出院小结。

　　妇产科医院开具的出院小结显示，王丽7月24日入院，诊断为孕17周、足月前胎膜早破、有宫颈息肉，出院诊断为“1.难免流产；2.妊娠合并轻度贫血”。

　　孕妇家属：多次向医院索赔

　　妻子流产后，范山多次去浦东医院索赔。

　　浦东医院表示，2016年7月29日，范山前往该院医协办投诉，主观认定该医院妇产科门诊医生操作不当，并导致其妻子流产，要求医院给予赔偿，总费用30万元。之后1个月内，范山多次去该院医协办要求经济赔偿。医协办安排妇产科主任从专业技术的角度给予其分析、解释，但范山不接受，并拒绝申请医疗事故技术鉴定或法律诉讼的建议。

　　据浦东医院透露，2016年9月1日，该医院申请上海浦东新区医疗纠纷人民调解委员会（简称“医调委”）参与调解。9月14日下午，医调委组织专家咨询会，专家组一致认为，浦东医院的诊疗过程，符合孕期保健诊疗指南，操作规范，无过度检查及不当治疗情况；并对诊疗过程中出现的异常情况进行了相应的处理，履行了治疗及告知义务，王丽的流产与浦东医院的诊疗操作无相关性。

　　咨询会后3天，调解员告知医院，范山拒不接受咨询意见。

　　针对“宫颈刮片”检查在产检过程中的意义，以及做检查的合适时间这两个问题，澎湃新闻记者咨询了医学专业人士。

　　据上海一家三甲医院一名不愿具名的肿瘤妇科医生介绍，“宫颈刮片”检查的作用是筛查子宫颈癌，在产前检查中虽然不是必做项目，也是很有必要的。孕妇孕前或者刚怀孕的时侯应该做一个TCT宫颈细胞学涂片（即“宫颈刮片”），因为怀孕期间的肿瘤治疗起来特别麻烦，要考虑到保胎还是流产，用药需十分谨慎，风险很大。而且怀孕期间很容易发现不了肿瘤，孕期孕激素分泌旺盛会加速肿瘤进展，危险系数也高。但在后面孕期的产检中，顾虑到经常刺激宫颈容易导致流产，通常不做这类检查。

　　医院保安：打伤孕妇丈夫

　　2017年，范山又多次前往浦东医院讨说法。

　　浦东医院称，2017年1月22日，范山硬闯医院行政三楼办公区，医院保安进行沟通劝阻过程中，双方发生肢体冲突，惠南派出所驻该院警务站警务人员参与调解，建议其走法定途径解决此次医疗纠纷。

　　对此，范山表示，之所以没有走司法途径，是因为顾虑到法律诉讼的时间和经济成本太高。他回忆称，1月22日这一天，他去浦东医院医协办找人解决问题，结果被医院保安强行扭送出门。在争执中，他告诉保安不要打人，不然他会报警，结果该保安回复“我打你能怎么样”，然后对着他的胸口打了一拳。之后，范山报警。根据他出示的公安出具的验伤通知书，范山被诊断为“闭合性胸部外伤”。