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援外日记丨“我参与组建了佛得角全国第一个重症医学科”
中央广电总台国际在线  2023-07-21 15:05:44

  他们是救死扶伤的白衣天使,也是传递情谊的友好使者。

  他们千里奔赴,跨越山海,诠释医者仁心,践行大国担当。

  今年是新中国援外医疗工作开展60周年。环球资讯广播特别策划《援外日记》,讲述中国援外医疗队的动人故事。

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成功救治普拉亚中心医院ICU自成立以来收治的最高龄患者

  2023年7月21日 星期五 天气晴

  我是第20批援佛得角中国医疗队队长兰蕴平,来自四川省人民医院重症医学科(ICU)。时光荏苒如白驹过隙,转眼间,今天已经是我在佛得角工作的第322天。

  我此次援非的主要任务是协助佛方组建全国首个ICU。目前, ICU有6张床位,已经全面投入运行与使用。我根据四川省人民医院既有经验,在学科建设、人员及物资设备支撑、人才培养、业务指导、核心技术推广、学术交流等方面提供帮助。

  还记得第一天在科室上班的情景,一张张憨厚而真诚的面孔让我原本的担忧一下就没了。虽然在国内学习了葡语,但是这里的工作人员大多讲的是克里奥尔语,和葡语还是有较大的差异,所以首先要面对的就是语言难关。工作人员都和蔼可亲,也愿意拿出手机耐心地给我讲解与翻译。在日常工作中,除了语言关,另一个难关便是信任关了。要想真正融入这个陌生而有巨大文化差异的工作环境,一定是要让这里的医护人员明白:首先中国医生是尊重他们的,其次中国医生有能力且愿意倾囊相授。

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抢救成功一例妊娠急性脂肪肝患者

  本着这样的原则,我在这里开展的各项临床工作也逐步得到了他们的信任,还时常接到他们求助:“Dra. Lan,ajuda me, faz favor (兰医生,请帮帮我)!”正是这一份信任,才能让我在佛得角全国开创性实施多项重症救治技术,包括首例有创血流动力学监测、首例ARDS俯卧位通气治疗(新冠患者)、首例ARDS肺复张治疗(新冠患者)、首例床旁血液净化治疗、首例超声引导下中心静脉穿刺及胸腔闭式引流术等。同时,在重症超声应用(血流动力评估+ARDS肺部超声+腹腔创伤Fast超声)、重症感染患者规范化抗菌药物使用、ARDS与脓毒症集束化治疗、重症康复等领域起到了传、帮、带的龙头作用。

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为重症疟疾患者安置血液透析导管

  在佛得角工作以来,我累计收治抢救急危重症患者350余例,手术操作、危重抢救、重症超声等影像学检查890余例次;收治患者年龄跨度大,5天-93岁。主要病种为创伤、枪伤、脑血管意外、心肺功能衰竭、重症感染、呼吸衰竭、脓毒症、产科危重症、中毒等,救治效果满意。

  让我印象最深刻的患者,莫过于那位38岁、体重175kg的重症肺炎、重度ARDS、休克患者。新冠疫情以来,让全世界认识到了重症肺炎、重度ARDS的可怕之处,救治难度极大、死亡率极高。重度肥胖犹如“屋漏偏遭连夜雨”,让我们的救治之路如履薄冰!按照ARDS救治原则,俯卧位通气是备受推崇的救治手段之一,但重度肥胖无疑增加了俯卧位治疗难度,也增加了肺部并发症发生的风险。 

  我和重症医护团队,每天耐心地进行俯卧位治疗,我每天利用重症超声理论与思维评估着患者的心功能、容量状态、肺部情况等等,日夜注视着这位年轻患者。功夫不负有心人,几经周折,最后把患者从死亡线上拉回来。患者在ICU住院17天后,顺利转科、出院。患者的笑容无疑是对医者最大的肯定,他不停地表达谢意“Muito obrigado(非常感谢)”!在这一例患者救治过程中,我也把ARDS救治规范化策略、重症超声、肥胖重症患者管理策略等相关理论知识与佛方医护团队加强交流,促进进步。

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义诊期间为患者讲解高血压和糖尿病用药方案

  作为队长,除了在院内常规医疗业务工作之外,还组织医疗队面向全国各岛民众举办了10次大型义诊活动和多次医疗物资捐赠,为当地学生宣讲呼吸道传染病隔离防护、艾滋病、手卫生、急性创伤止血等防治知识;深入农村为老人孩子们免费检查身体、送医给药,得到当地民众、医护人员的高度赞扬和积极评价。

  援非工作不易,我和队员们朝夕相处,守望相助。大家对援非工作尽职尽责,可圈可点,这也是对我工作最大的支持!我感谢妇产科张媛医生的乐观笑容总能温暖我们偶尔脆弱的心灵;感谢麻醉科刘宇乐于助人与乐观向上;感谢中医康复科程相医生团结友爱与满满正能量;感谢普外科阳攀医生细致入微的工作态度;感谢妇产科母祥丽医生的直爽与豪爽;感谢神经外科吴蛟医生的默默付出,踏实工作;感谢翻译陈俊棋的全面协调与事无巨细;感谢大厨陈思利养护了我们的四川胃!

  作为新时代的医务工作者,我们生逢其时,更要主动作为,有理想、敢担当、能吃苦、肯奋斗。在这段终生难忘的援佛医疗岁月里,我们是纽带,连接的是中非友谊;我们是桥梁,承载的是中非健康;我们是窗口,展示的是中非未来。“路虽远,行则将至;事虽难,做则必成”,我和我的队员们将展示医德医术,播撒仁心仁爱,全心全意当好健康守护人!

  (作者:第20批援佛得角中国医疗队队长兰蕴平)

编辑:殷亮
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