男子胸腔手术后右肾失踪? 医生:几无切除可能
安徽省宿州市民刘永伟从来没想到,一个拳头大的器官会在体内莫名其妙“失踪”。
去年6月,刘永伟在江苏徐州医学院附属医院做了胸腔手术,数月后在多家医院检查均被告知“右肾缺如”。
“我做胸腔手术,右肾怎么会消失呢?”刘永伟疑惑不解。大半年过去,也没有找到答案。
5月5日,一篇报道披露了此事,并直指徐州医学院附属医院。当天下午,该院发布的一则“声明”称,报道内容严重失实。患者手术时间是2015年6月20日,术后第1天(2015年6月21日)和术后第5天(6月25日)的两次CT复查均显示该患者的右肾存在。声明同时附上两张CT复查图。
然而,6日下午该院召开新闻发布会,医务处处长杨煜表示,医院官方并没有作出患者右肾萎缩的结论,只是有此可能,患者目前仍是“右肾缺如”状态。至于“肾去哪了”,只能等待调查组的结论。
公开资料显示,徐州医学院附属医院创建于1897年,是一所已有100多年历史的省属综合性医院,是苏北地区部颁三级甲等医院之一。
该院的一名负责人称,5月5日,医院放射科主任徐凯仔细阅片后,在腹腔的某个角落发现了萎缩的肾脏,血管已经钙化。
该负责人介绍,患者外伤后膈疝合并胸腔感染伴有右肾挫伤8天入院。
急诊手术中发现右侧肾脏、肝脏、肠子都进入胸腔里,严重感染,手术中医生专门请泌尿外科会诊后,指示右肾挫裂伤不需要处理,所以原位放回腹腔内,“压根儿没动他的肾脏”。
该负责人称,患者出院后来医院再次复查CT,医生看片子后发现患者右侧肾脏没有了,即告知患者,随后请泌尿外科专家会诊,专家考虑外伤后肾血管损伤可能导致肾脏萎缩。
刘永伟并不认可医院说法。他希望能得到医学方面鉴定,获得科学合理的解释。身体需要尽快得到救治,不能再拖延。
据了解,徐州市卫生计生委获知消息后,组织胸外科、泌尿外科3位医疗专家,以及卫生计生行政部门工作人员组成联合调查组,并于5日当天进驻徐医附院。
6日下午,徐州市卫生计生委官方微博“健康徐州”发布通报称,5月5日,徐州市卫生计生委组成调查组展开调查,专家组初步意见如下:患者为车祸导致的多发性骨折、肝及右肾挫伤等复合型外伤,在当地医院救治后转至徐医附院,在徐医附院术后第一天、第五天的CT检查均显示右肾存在。初步判断存在右肾损伤后血液供应障碍引起肾萎缩的可能性,需要对患者进行进一步检查。
在尊重患者意见的基础上,徐州市卫生计生委已安排工作人员,陪同患者及亲属赴第三方医院作进一步检查。
不过,患者所怀疑的“医生取走肾脏”引起众多专业人士关注。
对此,复旦大学附属中山医院泌尿外科一位不愿透露姓名的医生从医学角度进行了否认,第一,患者手术切口在胸部,那个部位取不出肾脏;第二,肾挫伤可能造成肾萎缩;第三,肾移植需要一整个团队运作,随便几人无法操作完成;第四,挫伤的肾脏已是很差(不健康)的器官,不会有人要。术后CT显示患者右肾一直存在,也证明没有人取走他的肾。
据该医生解释,肾萎缩有多种原因,可能是肾盂肾炎、长时间的尿路梗阻、肾动脉狭窄或者栓塞等,在处理时需要针对病因分情况处理。
大连医科大学附属二院泌尿外科医生杨玻也认为,“医生切除患者肾脏”的可能性基本为零。医生这个职业有严格的道德约束和行业准则,不可能无故或不告知,即切除患者器官。但医生可能对患者术后可能发生的肾萎缩预计不足。
南方医科大学珠江医院肾内科主治医师李申恒说,解决纠纷的关键是要拿到第三方医院提供的最新CT,确认萎缩肾脏确实存在。
刘永伟也正在等待最新的消息。
6日凌晨1点多,徐州市王陵派出所工作人员等人赶到刘永伟的宿州家中,与其协商选择哪家医院做医疗鉴定。此前,刘永伟找到徐州医学院附属医院所在辖区王陵派出所报案。
当天下午,刘永伟在家人的陪同下,赶赴南京军区总医院进行检查。谈到赔偿,他表示:“现在说什么都太早。”
中国青年报·中青在线记者 李超 实习生 曹慧茹 申思婕