中国将加大健康扶贫力度 贫困农村人口县内就医先看病后付费

　　国际在线报道(记者 王洹星)：近日，中国多个部门联合发布一份保障贫困人口享有基本医疗卫生服务的文件。今后，农村贫困人口在县内就医实行先看病后付费。

　　家住四川省通江县的农民吴吉祥，由于妻子患甲状腺疾病失去了劳动能力，孩子在成都上大学，一年花费至少３万多元，一家人陷入了贫困。吴吉祥说：“（我）父亲去世过后，母亲得病又是胃癌。母亲死了之后，她（妻子）又得病，病没断过，这是我们贫困的（原因）。”

　　数据显示，目前在中国像吴吉祥这样因病致贫、因病返贫在全国各地致贫原因中居于首位，占建档立卡贫困户总数的４２％。此外，截至去年，中国８３２个贫困县每千人口医疗卫生机构床位数３．６６张、每千人口执业（助理）医师数１．２８人，明显低于全国平均水平，医疗卫生资源明显不足。贫困地区卫生与健康状况已经成为健康中国建设最突出的“短板”。

　　据中国国家卫计委副主任王培安介绍，此次发布的《关于实施健康扶贫工程的指导意见》提出，将重点提高医疗保障水平，并加大对大病保险的支持力度，通过逐步降低大病保险起付线、提高大病保险报销比例等，提高农村贫困人口受益水平。实行县域内农村贫困人口住院先诊疗后付费。定点医疗机构设立综合服务窗口，实现基本医疗保险、大病保险、疾病应急救助、医疗救助“一站式”信息交换和即时结算，贫困患者只需在出院时支付自负医疗费用。

　　王培安指出，要切实减轻农村贫困人口医疗费用负担，提高门诊和住院报销的比例。“新农合制度，中央和地方各级财政补助的标准在２０１５年的基础上，今年又提高了４０元，达到了４２０元。政策范围内的门诊和住院费用报销比例可以达到５０％和７５％。按规定，新农合报销以后，通过大病保险还可以再报销１０－１５个百分点。同时，医疗救助专项资金已向贫困人口全覆盖。”

　　据王培安介绍，《意见》要求加强贫困地区医疗卫生服务能力建设，每个连片特困地区县和国家扶贫开发重点县至少有１所县级公立医院，每个乡镇建设１所标准化的乡镇卫生院，每个行政村有１个卫生室。全国三级医院与连片特困地区县和国家扶贫开发重点县县级医院实施一对一帮扶。“从全国遴选能力较强的三级医院，采取“组团式”帮扶方式，向被帮扶医院派驻１名院长或副院长及３－５名医务人员进行蹲点帮扶，采取技术支持、人员培训、管理指导等多种方式，提高被帮扶医院的服务能力，使其到２０２０年达到二级医疗机构服务水平。”

　　《意见》强调，国家还将农村贫困人口全部纳入重特大医疗救助范围，建立完善兜底保障机制，减轻贫困人口医疗费用负担，防止因病致贫、因病返贫。