非药物的康复医疗大有可为——访江苏省人民医院

　　国际在线报道（记者 孟群）：在8月举行的全国卫生与健康大会上，习近平总书记指出，要把人民健康放在优先发展的战略地位，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，加快推进健康中国建设，努力全方位、全周期保障人民健康。人民健康已经上升到了国家发展战略的高度。为了保护人们的健康，减少疾病给人们带来的伤害，需要在3个方面努力，即防病、治病和康复。人们常常重视治病，却忽略了防病和康复。在疾病康复方面，江苏省人民医院的工作卓有成效，在全国走在前列。

　　励建安教授是江苏省人民医院康复中心主任，他被称做是“中国康复医学的传经布道者”，曾担任国际物理医学与康复医学学会主席和中国康复医学会常务副会长兼秘书长。从医40多年，励教授一直致力于推广康复医疗的理念。他认为，康复医疗虽然不能直接救人一命，却可以让患者生活得更好，这就是康复医疗工作者的职业价值。他说：“过去我们会把医疗和健康的关系集中在治疗上，有病到医院去看病。但是现在大家逐步意识到，单纯临床治疗，并不是医疗的全部。2009年国家已经提出我国的医疗是预防、治疗、康复三结合的体系。在国际上也是第一次在政府的层面，把防、治、康体系完整地提出来了。这是中国人在国际上对卫生体系的贡献。”

　　对于康复医疗的现状，励教授表示，过去人们受到观念的限制，对康复医疗的作用有很大的局限性。事实上，康复医疗在疾病的全程干预中发挥着重要的作用。尤其对于提高患者的生活质量和减少由于疾病造成的残疾方面都大有可为。他说：“有92%的疾病，临床治疗不能画句号，也就是不能被治愈，都会伴随相应的功能障碍。因此，康复、功能恢复问题就出现了。同时，治疗后预防再次发病，防止功能的减退，也需要康复医疗来完成。因此对于慢性疾病来说，康复也同时具有强大的预防作用。因此，预防、治疗、康复是紧密交织的三部分，不是分开的。过去认为三个阶段是以时间划分的，这是很有局限的看法。”

　　为了加强康复治疗的能力，2014年江苏省人民医院与钟山职业技术学院合作共建钟山康复医院。钟山职业技术学院与南京医科大学康达学院开展康复治疗学专业高职与普通本科“3+2”分段培养项目试点，为江苏“医养结合”人才培养开启了新模式。钟山康复医院是提供康复医疗及预防保健的“大康复、小综合”三级康复专科医院，规划占地2.3万平方米，床位400张左右； 2016年底将投入一期100张床位运行。励教授正是这家医院的负责人。他介绍说，康复医院所有的病房都是单人入住。这样，病人可以在房间里装饰自己喜欢的图片，饰物。护士帮助处理秽物时也避免了病人本人或同病房病友的尴尬。病人在这里可以得到充分的身心放松，获得最好的治疗环境。大医院里受到床位的限制，3级医院里只能做急性期的康复。如果到基层医院，就可以做充分的康复治疗，特别是主动锻炼的康复医疗。不消耗医疗费用，效果也好。 

　　对于康复医疗的方法，励教授认为，从广义概念上，康复并不只是治疗的过程，健康的生活方式和科学素养都会对健康产生影响。他为致力于身心健康的人们开出了处方：“第一是运动处方，第二是饮食，三是心理，四是行为，最重要的是戒烟，五是药物治疗。这5项既是康复，也是预防。”

　　分层级医疗，分阶段康复是江苏省人民医院的主要经验之一。作为分层级医疗的实践，江苏省人民医院与南京市栖霞区政府进行“府院合作”，将双方优势结合，取长补短，成立了省人民医院栖霞康复医院。许光旭院长告诉记者：“大医院人满为患，基层医院服务能力薄弱，老百姓不很信任。通过有效的双向转诊，疑难病症的分治等措施，使老百姓得到最大的实惠和便利，其中康复医疗起到一个核心的作用。国家相继出台一些促进防、治、康相结合的措施，解决患者长期滞留3级医院的问题，同时使病人得到最好，最便利的康复治疗。”

　　栖霞康复医院正是在这样的背景下建立的。医院里长期为病患提供康复治疗，很多病人在这里恢复了功能，提高了生活质量。在医院长期做康复的脑梗塞病人小李的母亲告诉记者：“已经在这里做了5个多月的康复。现在已经能站起来了。拄着拐可以走。住在医院里每天过来做锻炼，站斜板，摇手，理疗，各种方法治疗。”

　　江苏省人民医院在康复医疗方面所做的努力，正在为越来越多的病患带来福音。重视康复医疗的理念也越来越深入人心，让更多的病患享受到康复医疗带来的好处。