中国人权纪实：记深圳罗湖医院集团的基层医疗建设

澳大利亚全科医生博戈里（Grant Blashki）教授

　　国际在线报道（记者 梁爽）：不久前公布的“健康中国２０３０”规划纲要指出要完善家庭医生签约服务，全面建立成熟完善的分级诊疗制度，形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序。要实现这一点，最重要的是基层医疗的质量和服务要取得社区居民的信任。如何做到这一点尼？深圳市罗湖医院集团在这方面做了许多有益的尝试，也取得了骄人的成绩。 

　　目前中国社区卫生服务的短板主要集中在医疗水平不够高和药品不全等方面，可以概括为“缺医少药”。去年成立的罗湖医院集团由５家区属医院和３５家社康中心组成，集团首先整合了医疗资源，从根本上解决社康中心“缺医”的问题。孙喜琢院长介绍说：“我们是一个医院集团，我们的专科医生就可以下到集团去，我们的专家就下去了，‘医’这块就可以弥补，因为我的全科医生只有２６０名，但是我的专科医生就有１０００多名，这些医生都可以下去，深圳市里的医生也有派下来的，我们再请国内外的医学专家定期来坐诊，整合了医疗之源，‘医’我是不缺的。”

　　医学博士、原首都医科大学附属复兴医院心血管内科医生同时兼任硕士生导师、现罗湖医院全科医生项目带头人尹朝霞女士。

　　为了吸引优秀的全科医生来工作，罗湖医院开出了“３０万元起年薪”优厚待遇在全国公开招牌，吸引了包括专家、教授在内的全国各地全科医生千余人报名，招聘的３０名优秀全科医生已经全部下沉到社康中心。这其中就有医学博士、原首都医科大学附属复兴医院心血管内科主任医师尹朝霞女士。她现在是罗湖医院全科医生项目带头人，几个月前放弃了北京户口和即将获得的博士生导师资格来到罗湖医院集团的东门社康医院工作。致力于全科医学研究的她找到了理想的发展平台。

　　尹教授说：“全科需要一个平台，因为它跟专科是不一样的，全科干到公共卫生是需要政府支撑的，是不产生公共效益的，是需要政府支持的。深圳市的改革开放的理念很强，包括区政府财力的大力支持，包括集团这个平台特别好，实话说我把北京户口给抛弃了来到这里，现在变成深圳人了，最主要的是我把博导还给丢了，今年不来深圳，我就是博导了，其实还是为了一个全科，我这辈子跟全科干上了，是不会舍弃的，我还想在全科这条道儿上进一步往前走！＂

罗湖医院集团院长孙喜琢(摄影：梁爽)

　　罗湖医院在国内招贤纳士的同时还聘请了的澳大利亚全科医生博戈里教授团队，来罗湖医院传授澳大利亚先进的全科医学经验，通过一系列密集的坐诊、门诊教学、医生培训来构建全科医疗体系。博戈里说：“非常高兴来到罗湖医院，因为深圳的全科医生发展得非常好，我们来自澳大利亚，希望通过跟罗湖医院的合作与帮助，让他们能够有更好的医生。”

　　“少药”问题也是社康中心存在的关键问题，由于社康中心只提供基本药物，种类有限，有些药品在社康中心根本开不出来，老百姓只能去大医院开药，罗湖医院为了解决这一问题又做出了进一步的努力，孙喜琢院长说：“我们从今年的五月份就开始，你上任何医院开的药我这里都有，如果社康中心的药房没有，我保证２４小时送到你家，你留个电话就可以，你要开几盒我都给你开，所以我们就解决了药的问题。马上又将实施“长处方”，原来我们只能开半个月的药或一个月的药，现在我们一张慢病的相关处方例如高血压可以开两个月三个月的药，老百姓就不用总跑了，家里就没有断药的情况了。”

　　解决了“缺医少药”问题，罗湖医院又在思考如何让老百姓更加认可社康中心，更加信任、依赖社康中心，意识到下一步还应该继续提高社康中心医疗水平、改善流程，特别是完善服务态度，对此孙喜琢院长表示：“最重要的是你水平还没有提高之前，能力没有提高之前，你态度能不能好一点，你给老百姓多解释几句，他不就认可你了？他到了大医院就给他一分钟的时间，解释都没的机会，我社区有那么医生多给患者解释，让患者觉得你这个社康医院说得真明白，到某某大医院他们根本不给我讲，医生的服务态度还不好，这样逐步逐步的患者的观念就转变了。”