“不用垫钱,不用两地跑,外地医院就直接结算了,对我们老人家来说真的是太方便了。”近日,湖南郴州市苏仙区白露塘镇柿竹园社区低保救助对象曹宇凯在南华大学附属第一医院医保窗口办理结算时,通过省内异地就医联网系统,直接报销医疗救助金6220.87元。
这是苏仙区医疗保障局深入推动“高效办成一件事”的一个缩影。为进一步深化基本医疗保险异地就医直接结算改革,郴州市作为全省唯一一个医疗救助省内异地“一站式”结算试点城市,于今年5月,在全省率先实现医疗救助省内异地就医“一次办、异地办、一站办”。这也意味着该市特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童、最低生活保障对象、重度残疾人、最低生活保障边缘家庭成员和纳入监测范围的防止返贫监测对象在省内异地联网结算定点医药机构产生的普通住院、日间手术、门诊放化疗、双通道、门诊慢特病等医疗费用,符合医疗救助条件的均可进行联网直接结算。
在此之前,郴州市域外的省内异地就医救助对象出院时,只能线上结算基本医疗、大病保险,医疗救助需提交资料回到参保地医疗保障局进行二次报销,对参保人员及家属来说十分不便。省内异地就医医疗救助线上结算开通后,郴州市苏仙区参保人员赴外就诊,不用异地奔波报销,可以直接刷卡结算,极大方便了参保人员异地就医时的医疗费用结算,有效解决城乡救助对象看不起病、医疗救助报销手续繁琐的问题,减轻困难群众异地就医资金垫付压力。
据了解,目前,苏仙区已有4名困难群众享受了这一便利,真正实现了“让数据多跑路,群众少跑腿。”
下一步,苏仙区医疗保障局将进一步做好特困、低保、重残等一类、二类救助对象医保系统身份的精准标识,全面实现省内异地就医基本医疗、大病保险、医疗救助三重保障的“一站式”联网结算,加大医保政策宣传力度,确保参保人员异地就医时能及时享受医保政策待遇。(文 曹敏 曹丽娜 曹曲波)
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